马仁德委员：

您在市政协十二届四次会议上提出的《关于加快推进养老服务体系建设的建议》（第50号提案）收悉，您的建议对于构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系具有重要参考意义。我局高度重视，会同市医疗保障局、市发改委、市教育局、市住保房管局进行了认真研究，现将办理情况答复如下：

一、当前工作推进情况

（一）强化要素集成，健全养老服务顶层设计。积极破解养老服务政策内容碎片化、政策落地分散化现状，出台《杭州市居家养老服务条例》，制定《杭州市“一老一小”整体解决方案》《关于推动城市社区老年助餐服务可持续发展的实施意见》《关于推动农村地区老年助餐服务融合性发展的实施意见》等文件，构建形成涵盖养老服务电子津贴、机构护理补贴、用房配建、助餐服务、特困供养服务机构区域化集中改革、居家养老服务质量规范等“1+X”系列支持政策，加快推进我市养老服务高质量发展转型。养老服务财政资金投入力度不断加大，每年在市民政局部门预算中安排市级养老服务补助资金超2亿元，通过转移支付方式给予各区、县（市）适当补助，支持各区、县（市）根据本地实际发展包括老年人助餐体系在内的养老服务业。同时，为加快推进西部区、县（市）公共服务优质提升，2024—2025年市级财政追加下达老年助餐建设补助3037万元，支持西部地区老年食堂、助餐点的建设与改造提升。福彩公益金55%以上用于养老服务，连续9年为高龄和特殊困难老年人购买意外伤害险，实施养老服务公益创投项目，涵盖留守老人关爱、定期巡访探视、数字赋能等服务内容，推动养老服务社会组织发展。

（二）紧盯需求供给，推动养老服务优质共享。从服务人群和需求清单入手，构建普惠优享、便捷可及、覆盖城乡的“15分钟养老服务圈”。落地浙江省“爱心卡”体系，联合市财政局出台《关于健全高龄及困难老年人补贴制度的通知》《杭州市养老服务“爱心卡”实施方案》，推出养老服务补贴、养老护理补贴和基本生活补贴，可用于居家养老上门服务、机构床位费、护理费等，积极拓展电子津贴使用范围，鼓励开展长期住院老人在医疗机构内使用电子津贴抵扣护工服务费用，覆盖杭州市62万老年人。全市累计建成村社级居家养老服务中心约2700余家，与220余家镇街级居家养老服务中心实现错位发展、互为补充，为老年人提供“一站式”养老服务。累计打造康养联合体180余家，深化康复和养老服务融合，重点为失能失智和失能高风险老年人提供康复护理、康复训练和生活照护等服务。推行“中央厨房+中心食堂+助餐点”等多元助餐模式，盘活社区配套用房、闲置国有房产等资源用于老年食堂建设，全市共建成老年食堂（助餐点）2300余家，真正让“暖心饭”吃得安全放心。

（三）加大人才培育，打造高素质量养老服务队伍。我局一直以来高度重视养老服务人才队伍建设，积极实施多层次、多形式养老护理员提升行动，为养老服务发展提供有效支撑。一是完善政策机制，联合市财政局出台养老护理员岗位津贴制度，为符合条件的养老护理员发放300—1200元不等的岗位津贴，切实提升养老护理员薪酬待遇，目前补助标准位列全省首档。会同市人社局出台加强养老服务人才队伍建设文件，推进造就一支素质优良、数量充足、结构合理的养老护理员队伍。二是加强政校企合作，支持有条件的市属高校增设相关学科专业。浙大城市学院围绕日益增长的养老护理需求，积极整合医学、药学等相关领域的教育教学资源，于2024年获批增设护理学专业学位硕士点，下设成人护理与老年护理两个方向，现已启动首届招生。充分利用学校教育、师资、场地资源，加强与相关协会、企业等合作，联合开展订单式人才培养和技能培训，推进养老护理员继续教育落地。在市属院校、养老机构设立实训实践基地，与杭州市红十字会联合设立应急救护实训基地，为养老服务人才加强技能、提升素质提供平台。三是强化队伍综合素质，在全省率先创设“6·12”杭州市养老护理员节并开展系列活动，有效扩大养老护理职业的社会影响力和职业认同度。选拔养老护理领军人才，每年在市、区两级开展养老护理员职业技能竞赛，选送优秀养老护理员参加省赛、国赛，并取得一、二等奖成绩。开展订单式培训，组建养老护理员讲师团，开展养老护理员技能等级培训和等级认定，实施为老队伍综合素质提升行动，推动养老服务人才队伍规范化发展。

（四）探索数智颐养，擦亮养老服务杭州品牌。探索创新数智颐养新路径，打造具有杭州辨识度的“家门口”幸福养老场景。一是全城通吃“一餐饭”，让舌尖养老更有温度。创新推出“全城通”智慧助餐模式，根据年龄段为老年人提供5—8折优惠折扣，打破以往老年人只能在户籍地老年食堂就餐、只有户籍老人才能享受优惠的限制，推动“全城通吃、优惠通享、卡码脸通用”。目前，全市老年食堂（助餐点）已接入“全城通”超1600家。二是智慧迭代“一刻钟”，让原居安养更有厚度。建设养老服务数据“驾驶舱”，归集人口、医疗等9亿余条数据。通过“虚拟养老地图”，足不出户就能实时查询周边养老服务设施，实现养老服务机构VR动态全景导览，电子“养老管家”一键匹配惠老政策。三是集成智联“一站式”，让安居守护更有力度。创新推出“安居守护”场景，为5000余户独居老人安装固定报警器、人体红外感应、门磁感应等“3+X”守护套件，联动水、电、气等部门数据，对老年人可能出现的风险进行提前感知和即时预警。

（五）强化项目保障，有效促进长效加梯。发布全省首个加梯地方标准《老旧小区住宅加装电梯管理规程》，全面提升加装电梯工作的科学化、标准化、规范化水平。出台加装电梯财政补助资金使用管理办法，明确20万元/台的财政资金补助政策，管线迁移费用由财政保障，帮助减轻业主资金压力。持续加强加装电梯与老旧小区改造等重点项目的结合，注重样板梯建设，以点带面推进成片、整小区加装电梯工作。截至目前，实现107个符合加梯客观条件的镇街加梯全覆盖，59个小区加梯“全覆盖”。引导业主通过委托物业服务企业、专业维保单位、购买电梯综合保险等方式承接日常管理职责，目前全市近100%加装电梯已实现委托专业市场主体作为电梯使用单位，让电梯“顺顺利利加得上、开开心心用得好、平平安安有保障”。

二、下一步工作计划

下一步，我局将结合您的建议，进一步完善我市养老服务体系，不断提高养老服务能力和专业支撑水平，推动养老服务高质量发展，进一步满足老年人养老服务需求。

（一）深化供给侧结构性改革，做优养老服务布局。坚持“机构跟着老人走”“服务跟着老人走”，抓好《杭州市养老服务设施布局专项规划》落地实施，创新探索推动嵌入式养老机构布局建设，为老年人就近就便提供生活照料、康复护理、居家上门等综合性养老服务。加快助餐服务品质全域提升与可持续运营，积极培育优质助餐服务品牌，支持老年食堂向社区食堂转型，在优先保障老年人助餐服务需求的基础上，提供“全龄友好、普惠优享”的便民助餐服务，有效满足社区居民的家门口就餐需求。

（二）迭代数字化场景，创新数智颐养路径。深化数字赋能养老服务集成改革，拓展预测预警、智能分析、决策辅助等功能，建立精准服务主动响应机制，着力推动“政策找人”“服务找人”。以“小切口、见实效”的思路，持续推广和提升安居守护、智慧助餐、邻里康养等特色应用场景，形成“线上快响应、线下有支撑、服务零距离”的数智颐养新路径，打造更多优质高效“家门口”养老数字化场景。

（三）健全养老人才培养机制，提升队伍专业素养。加强养老院长培育，常态化开展相关技能培训，计划到2027年，每万名老年人拥有持证养老护理员达29人，其中，高级以上护理员比例不低于20%、持救护员证比例不低于70%，加大营造“爱护”氛围，提高养老护理职业吸引力。引导养老服务机构完善薪酬分配办法，全面落实持证养老护理员特殊岗位津贴制度。

（四）加强统筹协调，推进加装电梯工程。指导各地在实施老旧小区综合改造过程中，按照“综合改一次”的要求，通过统一规划、统一设计、统筹实施，重点推进成片、整小区加装电梯项目。同时，指导各地进一步发挥街道、社区的主导作用，积极借助加梯“帮帮团”志愿者队伍等社会力量，做好政策宣传、动员指导、民意协调等工作，和谐、有序推进老旧小区住宅加装电梯工作。

衷心感谢您对我市养老事业的关心和支持。

联系人：杭州市养老服务指导中心 常利洁

联系电话：0571-89586332