吴跃代表：

您在市十四届人大四次会议上提出的《关于推进社区型康养驿站建设》（桐庐8号）收悉。您的建议针对性强，对于加强居家养老服务建设，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系具有很好的参考意义。我局高度重视、认真研究，经我局主办，市发改委、市卫健委会办，现将办理情况答复如下：

一、目前基本情况

截至2023年底，杭州市60岁及以上老年人口216.35万人，占总人口数的25.13%。近年来，我市积极贯彻落实习近平总书记关于养老服务工作的重要批示精神，将养老服务工作纳入共同富裕示范区建设总体框架统筹推动，奋力打造“幸福养老”杭州品牌，构建“大社区养老”新格局。

（一）鼓励社会力量参与发展养老服务，进一步激发市场活力。近年来，杭州市依托国家及省级多项养老改革试点有利契机，实施养老服务业“放管服”改革，大力支持推动养老产业发展，促进养老服务增加供给、改善质量，全市已基本形成“低端有保障、中端有供给、高端有市场”的养老产业发展格局。目前我市共有养老机构250余家，其中220家为民营（含公建民营），社会化运营占比80%以上，成功培育了一批如万科、绿城、中大金石、在水一方等连锁化养老服务品牌，引进朗诗、泰康、九如城等国内有影响力的养老服务品牌。支持在乡镇（街道）提供场地和设施的基础上，由社会力量运营社区老年食堂，知味观、柏康等一批有影响力的餐饮企业加入助餐、配送餐行列，实现规模化、连锁化、品牌化运营。出台《关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》《关于金融支持养老服务业加快发展的实施意见》《关于加快推进全市养老服务业“放管服”改革工作的通知》《杭州市养老服务业发展“十四五”规划》等系列组合拳支持政策，在用地保障、医养融合、融资信贷扶持、投资权益、财政支持、税费优惠、人才队伍建设等方面明确扶持政策。出台《杭州市市级养老服务资金补助实施办法》，对社会办养老机构给予建设、医养结合、等级评定、保险等方面补助，重点向护理型床位和收住失能失智老人倾斜，确保设施正常运营。

（二）加强认知障碍筛查，提升认知症照护服务水平。一是开展老年健康服务专项行动。组织开展老年人“光明”“口福”“营养改善”“失智老人关爱”和健康服务“智慧助老”五大老年健康服务专项行动。推进老年疾病预防关口前移，制定实施针对老年人视力功能、口腔健康、营养状况、认知功能、心理健康等早期筛查干预措施，建立老年人健康评估与功能维护机制，提升老年人健康管理服务水平。2023年，全市完成21.6万人的口腔、营养、认知、心理状况等筛查评估。二是加快推进养老机构认知症照护专区建设，为认知症老人提供专业的照护服务，改善他们的生活质量，提供包括健康管理、情感慰藉、生活援助等服务，以满足不同程度认知功能障碍老人的需求。截至2023年底，杭州市养老机构已有认知症照护床位3600余张。三是连续多年开展认知障碍照护培训，涵盖全市各大养老机构骨干从业人员，进一步提升从业人员在认知障碍专业照护、风险防范、筛查与评估等方面专业服务能力。出台养老机构认知症障碍照护服务标准，示范带动杭州养老机构认知症照障碍照护服务水平的提升。通过公益创投的形式，开展“认知症家庭关爱服务”“认知症VR体验”“养老机构认知症康养照护能力提升”等项目，开展老年人的认知症知识宣传、认知症筛查、认知症照护培训等服务，营造认知症友好社会环境。

（三）全方位规划，优化原居安养服务圈。一是出台《杭州市养老服务设施布局专项规划》，有计划、有步骤推进已建成住宅小区居家养老服务用房配建。在老旧小区，挖掘潜能、整合资源，优先将机关企事业单位闲置用房用于养老，在全国率先推出农村微型养老机构，就近挖掘村落周边礼堂、空置民宿房和闲置农家乐等场地资源改建，形成市场化运作、连锁化运营、志愿服务支持的“村建民营”模式，实现“垂暮不离亲、养老不离家”。二是试点探索“爱心卡”模式，推动拱墅区养老服务“爱心卡”试点工作，结合杭州市养老服务电子津贴制度，积极完善“财政投一点、集体担一点、社会捐一点、家庭出一点”等“四个一点”模式。出台《爱心卡服务项目指导目录》，鼓励、培育、引导服务机构和爱心企业，引导开展个性化、多样化、专业化的养老、康复护理等服务项目。三是加强专业人才队伍建设，开展养老护理员技能等级培训和第三方机构职业技能等级认定，采用线上培训、线下辅导的形式，2023年全市新增持证养老护理员1700余人，推动养老服务人才队伍专业化、规范化发展。

二、下一步工作计划

（一）加强政策支持与激励。建立科学的管理体系，提高决策效率，推行精细化管理，通过数据分析等手段，优化资源配置，减少浪费。贯彻落实《城市社区嵌入式服务设施建设工程实施方案》，通过改造和新建相结合，按照“补改一批、转型一批、划转一批、配建一批”原则，大力推进规模适度、经济适用、服务高效的嵌入式养老机构建设。通过提供税收优惠、资金补贴、土地使用优惠等政策，鼓励社会资本投入养老服务业，增加养老机构的数量和质量。制定和完善相关政策、规范，为养老机构的运营提供明确规范。

（二）提高认知照护服务能力。围绕失能失智重点人群，加大失能失智照护供给，推进认知障碍照护设施建设。2024年，全市将新建改建认知症照护床位1000张，到2025年底计划全市每万名老年人拥有养老机构认知症床位达到20张。完善养老护理服务、康复护理人员技能培训方式，针对认知障碍基础理论、认知障碍的筛查与评估、照护计划制定、非药物干预、常见风险预防措施处置以及照护者心理减压等内容，组织认知障碍照护专业知识和技能培训，不断提高认知障碍照护从业人员的职业能力水平。将认知障碍照护类服务纳入养老护理员技能竞赛内容，打造技能人才展示舞台，提升从业人员的专业技能和服务水平，带动培养更多优秀专业服务人才。

（三）提升养老服务质量。持续推广和提升安居守护、智慧助餐、e床养老三大应用场景，依托浙里康养平台，优化场景功能，拓展爱心卡内涵。完善人才队伍培养培训体系，健全薪资待遇保障机制。会同市财政局，出台杭州市养老护理员岗位津贴制度，在全市养老服务机构落地职业技能等级与养老服务人员薪酬待遇挂钩机制，提高养老护理员待遇，留住养老服务人才。针对各区工作需要，持续开展养老护理员订单式培训。

感谢您对我市养老工作的关心和支持！

杭州市民政局

2024年5月22日

（联系人：常利洁，联系电话：89586332）